Quelle prise en charge de l’endométriose (ALD, RQTH) ?

endometriose remboursement ald31

Si vous souffrez d’endométriose, il est nécessaire d’être au courant des prises en charge existantes auxquelles vous pouvez avoir droit (RQTH, ALD 31).

Voici les informations que vous devez connaitre si vous avez été diagnostiquée, ou si vous vous êtes reconnue à travers les symptômes de l’endométriose (douleurs menstruelles, troubles digestifs, urinaires, fatigue chronique, dyspareunie, douleurs neuropathiques, infertilité…)

 

 

Comment bénéficier d’une prise en charge de l’endométriose (RQTH, ALD) ?

L’ALD pour l’endométriose

En France, il y a peu de prise en charge pour l’endométriose, car à ce jour elle ne rentre pas encore dans le cadre d’une Affection longue durée (ALD 30).
Le sujet était en discussion au sein du ministère de la santé, pour rejoindre les actions de la Stratégie Nationale de Lutte contre l’Endométriose. Malheureusement, même si l’Assemblée Nationale a voté à l’unanimité POUR que l’endométriose passe en ALD30, le ministère de la Santé n’a pas laissé l’endométriose passer en ALD30. L’enjeu est important car cela permettrait un remboursement intégrale des frais de santé liés à l’endométriose.

En attendant, si vous souffrez d’une forme grave d’endométriose, avec un traitement prolongé d’une durée prévisible supérieure à six mois et particulièrement coûteux, vous pouvez peut-être prétendre à l’ALD 31 pour être prise en charge.
Attention, cette prise en charge n’est que partielle et très contraignante, car elle ne couvre pas les soins de médecines douces dites alternatives ainsi que les dépassements d’honoraires. Seuls les actes pris en charge par la sécurité sociale et les tarifs conventionnés sont couverts. Malheureusement, l’affection longue durée hors liste est très largement minimisée quand il s’agit d’endométriose. Il faut présenter une demande auprès de votre médecin traitant qui devra remplir un dossier précis à votre sujet. En cas de refus, il ne faut pas hésiter à représenter un dossier. Les conditions d’acceptation ne semblent pas être tout à fait les mêmes selon les régions.

endometriose reconversion professionnelle

La RQTH pour l’endométriose

En parallèle, vous pouvez déposer un dossier, avec l’aide de votre médecin traitant, à la Maison Départementale des Personnes Handicapées (MPDH) pour demander une Reconnaissance de Qualité de Travailleur Handicapé (RQTH).

La durée d’attribution peut être temporaire, de 1 à 10 ans ou plus selon les cas.

Cette requête si elle est acceptée peut :
– vous faciliter l’accès à l’emploi, ou si vous êtes déjà en activité vous faire bénéficier auprès de votre employeur d’aménagements de télé-travail ou mi-temps thérapeutique ;
– vous délivrer une carte d’invalidité ;
– vous faire accéder aux aides de l’Agefiph.

 

Source : Ameli.fr ; Handicap.fr

 

N.B : Chaque cas d’endométriose étant différent, cet article, comme les autres, offre des pistes à explorer, qui seront différentes pour toutes les femmes.
Il ne vient en aucun cas substituer un avis médical.

 

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